Онлайн-консультация

Что такое гнатология и зачем ее придумали

МедАссистанс  -  Янв 11, 2012  -  1 Комментарий

Вы замечаете, что нынешнее поколение 50-60-летних выглядит значительно моложе своих сверстников лет тридцать назад? Я убеждена, что во многом это заслуга стоматологов. Отсутствие «провалов» после утраченных зубов и правильный прикус творят чудеса. Сегодня кабинет стоматолога напоминает космическую лабораторию, а специалисты-стоматологи много говорят о диагностике, прогнозе лечения, междисциплинарном подходе, высоких технологиях в стоматологическом лечении пациентов. Современная диагностика позволяет получить прогнозируемый результат лечения, в том числе и эстетический.

Что же является основой в планировании любого вида стоматологического лечения?

«Три кита» — на которые все опирается — это: нейромышечная система (НМС), височнонижнечелюстной сустав (ВНЧС), и зубные ряды. Давайте последовательно разберем каждый из этих факторов.

НМС – это мышцы и нервы, которые приводят в движение сустав. В большей степени сустав находиться в движении — это жевание, глотание, речь, стискивание зубов и т.д.

ВНЧС – это парный сустав, который является одним из самых мощных и сложных механизмов в нашем организме. Он состоит из множества костных структур: суставной отросток, суставная впадина височной кости, суставной бугорок и т.д. Нужно помнить, что у каждого индивидуума свои особенности анатомического строения и функционирования сустава. Причем, у одного человека правый и левый суставы могут значительно отличаться — т.е. движение справа и слева образуют разные траектории и это является очень важным фактором в диагностике.

Зубные ряды – это зубы, которые имеют определенный наклон, размер, форму.

Какую основную функцию выполняют зубы? Жевательную, сенсорную, эстетическую, обеспечивают поддержку ВНЧС, а также образуют высоту нижней трети лица.

Для получения оптимального эффекта при лечении необходимо помнить обо всех этих структурах, а не только о зубных рядах. Основной вопрос стоматологии сегодня: «Как создать идеальную окклюзию (зубные ряды), которая была бы функциональна и эстетична». Это значит – сделать так, чтобы пациенту ничего не мешало, было удобно и красиво.

Вот теперь самое время рассказать что же гнатология. Это наука, которая связана с анатомией, гистологией, физиологией и патологией зубочелюстной системы.

Гнатология занимается планированием лечения на основе данных обследования и диагностики.

В Новосибирске уже есть такие специалисты. В клинике «Фреш Смайл», как и в любой европейской клинике всем пациентам проводится малая функциональная диагностика (МФД). МФД — определение любого аномального состояния. Целью диагностики является правильный диагноз, без которого результат любого лечения будет непредсказуемым.

Как проводится диагностика? Первоначально проводится беседа с пациентом, затем пальпируются мышцы, связки, участвующие в жевании, глотании, речи и т.д. Полученные данные заносятся в карту пациента. Далее — делается фотография лица в нескольких проекциях, а также внутриротовые фотографии, данные сохраняются в электронном виде, обрабатываются и на основании этих данных получаются слепки из которых отливают разборные модели из гипса. Определяют центральное соотношение ВНЧС с помощью специального регистрата, т.е. получают исходную позицию – это очень важная манипуляция для функциональной диагностики.

Затем проводится монтаж моделей в артикулятор (это прибор который повторяет голову человека, точнее – верхнюю и нижнюю челюсти и ВНЧС).

Артикулятор позволяет совершать движения челюстей, выявлять патологию зубных рядов, определять наклон зубов, смещение суставных отростков и многие другие параметры.

Для чего все это нужно? Как показывает научная статистика, всего у 8-10 % людей нет отклонений, значит более чем в 90% случаев есть анатомические и функциональные изменения, которые могут быть скомпенсированы, но чаще пациенты испытывают боль в ВНЧС, в мышцах, голове, шее, и т.д. Врач при планировании лечения, а особенно – протезирования, должен обращать пристальное внимание на окклюзию в целом, не только лечить симптомы, но и выявлять причины заболевания.

Если не проводить тщательную диагностику и не планировать результат лечения – можно потратить немало времени, средств, нервов и итогом могут быть страдания пациента из-за проблем, связанных с неправильным положением сустава, либо могут появиться сколы на свежеотреставрированных зубах из-за их неправильного положения, боли и т.д. От такого результата без проведения диагностики не застрахован ни один врач стоматолог.

Нельзя игнорировать патологию в надежде на то, что «проскочим», современная стоматология позволяет заранее планировать отличный результат.

Особенно это актуально для пациентов, имеющих проблемы с ВНЧС, прикусом и т.д. на этапе планирования протезирования.

Вы можете ознакомиться с подробной информацией на о методах диагностики на сайте клиники Фреш Смайл. Не пугайтесь картинок 🙂

1 Комментарий к Что такое гнатология и зачем ее придумали

  1. Игорь
    27.10.2012 22:00

    «Первоначально проводится беседа с пациентом, затем пальпируются мышцы, связки, участвующие в жевании, глотании, речи и т.д. Полученные данные заносятся в карту пациента. Далее – делается фотография лица в нескольких проекциях, а также внутриротовые фотографии, данные сохраняются в электронном виде, обрабатываются и на основании этих данных получаются слепки из которых отливают разборные модели из гипса.»

    Поразительно! Из электронных данных получить слепки, полученных при пальпации, и фотографий получить слепки — просто фантастика! Дип риспект новосибирякам. Но всё-таки: не проще ли получить слепки непосредственно с пациента с помощью оттискных ложек и любого оттискного материала?

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

CAPTCHA
*